由于包皮过长或包茎,使得正常包皮腔内分泌的一种类脂物质聚集,形成包皮垢。在包皮垢的下会引起包皮龟头炎。物过敏所引起的包皮龟炎是一种延迟型变态反应,临床上颇为常见,一般在眼后24~72小时发病。
念珠菌性包皮龟头炎:常见于包皮过长,有不洁房事史,阴茎包皮、龟头轻度红潮,包皮内板及龟头冠状沟有白色干酪样斑片,龟头有针大小淡红色丘疹时,为龟头。局部有烧灼感及瘙痒等,念珠菌过敏时,污秽房事数小时后会发生阴茎刺痒及烧灼感,有时有包皮龟头潮红。偶尔会发生突发性水肿性包皮龟头炎。主要症状为阴茎包皮明显水肿、剧痒,浅溃疡。
男性念珠菌性包皮龟头炎多由于配偶患有念珠菌性阴道炎而被感染或由阴茎刺痒及烧灼感,并可有包皮龟头潮红。
1、非感染因素包括局部创伤、摩擦、避孕、肥皂和清洁剂等,局部可表现为水肿性红斑、糜烂、渗液甚至出血,若继发细菌感染可化脓并形成溃疡面。患者疼痛明显,行动不便。临床上称之为急性浅表性龟头炎。
2、念珠菌感染念珠菌是一种条件致病真菌,故念珠菌性龟头炎常继发于糖尿病,老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治疗之后,也可为原发性,多由配偶念珠菌阴道炎传来,龟头及冠状沟可有浅红色糜烂及薄壁脓疱,但局部常找不到念珠菌,可能为念珠菌引起的局部过敏反应所致。
3、阿米巴原虫感染患者多先有包皮龟头炎病变,局部失去正常的屏障作用,继而由肠道阿米巴病传染而引起。局部糜烂、溃疡、组织坏死明显,分泌物直接涂片可找到阿米巴原虫。
另一种龟头炎病的原因尚不清楚,但包皮过长,包皮与龟头炎的发生有关。因此,要经常清洗男性度下半身,局部保持清洁,避免。包皮过长字,炎症控制后可行包皮环切术。
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